メタボリックシンドロームとは？

最近、話題になっている「メタボリックシンドローム」（内臓脂肪症候群）は、おなかの中にある内臓の周りに脂肪がたくさん付くことによって、体の中での糖分や脂肪の代謝に異常が起こります。その結果、「高血圧」や中性脂肪などが高くなる「高脂血症」、血糖値が高くなり血管に異常が起こる「糖尿病」などが重なって起こってきます。

メタボリックシンドロームの基準は、次の通りです。
へその高さのお腹周りが、男性８５センチメートル以上・女性９０センチメートル以上あること。
それに加えて、次の３項目のうち２つ以上該当するとメタボリックシンドロームと言います。

1. 上の血圧が１３０以上、下の血圧８５以上のどちらか一方でもある
2. 中性脂肪の値が１５０以上、ＨＤＬコレステロールの値が４０以下のどちらか一方でもある
3. 空腹時の血糖値が１１０以上ある

このように、それぞれの数値が少し高めだけれども、いくつかが重なっていると血管の動脈硬化が進みます。これを放っておくと、日本人の死因の２番目である狭心症や心筋梗塞などの「心臓病」や死因の３番目である「脳卒中」が起こります。

あなたは、ご自分の血圧や血液検査の値をご存じですか？
４０歳以上の方は、会社や市町村で年１回検診が受けられます。住まいの市町村の保健センターなどに、問い合わせましょう。

メタボリックシンドロームの原因は、食べ過ぎや運動不足です。これら生活の習慣を見直すことによって予防や改善が出来ます。

ポイント１：食生活

1. いろいろ取り合わせて野菜を使った料理を朝食に１皿、昼・夕食は２皿を目安に１日５皿食べるようにしましょう。
2. 果物は摂りすぎないように、リンゴや梨などは半個くらい、ミカンなら２個程度が１日に食べる目安です。
3. スナック菓子や洋菓子などの間食も控えるようにしましょう。
4. 漬物などの塩辛い食品を控えて、麺類の汁は全部飲まないようにしましょう。
5. よく噛んで、腹八分目を心がけましょう。

ポイント２：運動

1. 日々の生活の中で、散歩をしたり、こまめに体を動かすなどの習慣をつけましょう。
2. 室内で、腹筋やストレッチ体操など筋肉を鍛える運動も大切です。

ポイント３：タバコ

タバコを吸うことで、ガンや、心臓病や脳卒中などの原因となる上に、周りの人にも影響を及ぼし、迷惑をかけることになります。
禁煙方法については、お医者さんや保健所などに相談しましょう。

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ガン検診を受けましょう

ガンが原因で亡くなられる方は、大阪では毎年２万人を超え、死亡者全体の約３分の１を占めています。

ガンは早期発見・早期治療が重要です。定期的にガン検診を受けましょう。検診の実施内容については、お住まいの市町村や検診機関などへお問い合わせ下さい。

女性のガンで一番多いのは、乳ガンです。
乳ガンは、早期発見・早期治療により治ることが多いガンなので、毎月生理が終わって１週間以内、生理のない女性は毎月決まった日に、乳房やワキの下を触り、しこりがないか自分で調べることをお勧めします。しこりのすべてが乳ガンというわけではありませんが、異常があれば早く専門医を受診してください。また４０歳以上の女性は定期的に乳ガン検診を受けましょう。

大阪府では、大阪ガン予防検診センター（大阪市城東区森ノ宮）と市立貝塚病院（貝塚市堀）を乳ガン検診の拠点として、デジタルマンモグラフィ、検診車の導入や、検診機器を整備しています。

問い合わせ先

和泉保健所：0725ー41ー1342
岸和田保健所：072-422-5681
泉佐野保健所：072-462-7701

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歯の健康を見直そう（目指せ８０２０！）

　８０２０運動は、８０歳になっても（生涯にわたり）自分の歯を２０本以上を保つことにより、健やかで楽しい生活を過ごそうという運動です。

　歯をなくす主な原因は、「虫歯」「歯周病」です。この「虫歯」「歯周病」は、細菌の塊である「歯垢」が原因で起こり、食生活習慣、喫煙、歯磨き習慣、歯科医院での定期管理など毎日の生活習慣と密接に関係しています。

次の３点を心掛けて、歯の健康を守り、生涯にわたり２０本以上の自分の歯を保ちましょう。

1. 毎日の歯磨きは、食後と就寝前に。自分に合った歯ブラシ、フッ化物の入った歯磨き剤で、上手に、丁寧に！
2. 毎日の歯磨きにプラスして、歯間ブラシやフロス、デジタルリンスなどを使って、口の隅々まで、きれいに！

   （自分に合ったサイズの歯間ブラシやフロスの選び方・使い方は、歯科医や歯科衛生士に尋ねましょう。）

3. かかりつけ歯科医を持ち、定期的に口腔内のチェックと指導を受け、必要に応じて、歯にフッ化物を塗ってもらったり、歯石を取ってもらったりしましょう！

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結核に注意！長引くせきは赤信号！

１．結核の動向

かつて結核は死の病でした。しかし、医療の進歩、栄養状態や衛生状態の改善などにより、日本の結核は世界に例をみないほど激減し、克服された病気だとして関心が薄れてきています。
ところが、１９９７年から少しずつ結核患者数が増加し、厚生労働省は、１９９９年に「結核緊急事態宣言」を出して対策に力を入れた結果、２０００年以降再び減少傾向になっています。しかし、今まで年間約２８，０００人の患者が新たに発生し、２，０００人以上が死亡している、日本で最大の感染症の一つとして今でも重要な問題です。
その理由として次の３つが挙げられます。

1. 若い頃に感染した結核菌が、免疫低下で活動し出したこと
   　現在の高齢者は、結核が国民病だった時代に結核菌に感染している人がほとんどですが、若い頃に感染した結核菌が免疫力が低下したために活動を始め、発病するケースが増えています。新規患者の約４割が７０歳以上の高齢者で、その割合は増加しています。
2. 集団感染の存在
   　結核が最も感染しやすいのは家族の中でですが、結核への関心が薄れてきていることに伴って、事業所・学校・病院などでの集団感染や院内感染が起こっています。集団の場で、しかも結核菌に出会ったことがない未感染の人が多い環境では、一時に何十人も感染する場合があります。
3. 薬の効かない結核菌の出現
   　現在、結核に良く効く２種類の薬があり、治療はこの２薬を中心に他の薬を加える治療法が中心になっていますが、これらの薬に耐性（つまり、薬が効かない）を持った結核が登場し、この菌に感染すると治療が難しくなります。

２．結核の感染・発病

結核は、人から人ヘ感染します。感染のほとんどは、結核菌を持っている人が、せきやくしゃみをしたときに飛び散るしぶきの中の結核菌を吸い込むことによって起こります。
ただし、菌を出している患者でも、きちんと服薬すれば、急速に出される菌の量は少なくなります。また、せきの回数も減るので、感染源としての危険は速やかに低くなります。
また、感染しても必ず発病するわけではありません。結核菌に感染することと、結核になる（発病する）ことは違います。結核菌に感染しても、発病するのは１０人のうち１〜２人で、大部分の人は発病しないで済みます。最初の感染後、結核菌は息をひそめて生き延びていて、年をとって体力や、病気に対する抵抗力が落ちたり、糖尿病が出たり、強いストレスを受けた時など、体力が衰えた時に再び暴れ出します。最初の感染から十数年、場合によっては数十年経ってからも発病することがあるので注意が必要です。高齢者の中で結核を発病する人が多いのは、ほとんどがこういった理由によるものです。

３．結核の発病

初期の症状は風邪に似ています。せきや痰が２週間以上続く、だるい、食欲がなくなり痩せてくる、微熱が続くなどの症状が現れたら、早めに医師の診断を受けるようにして下さい。症状が進んでくると、痰の中に結核菌が出てきて、これがせきやくしゃみでしぶきとなって他の人に移していきます。こうなる前に、早期発見・早期治療が大切です。
定期的に健康診断を受けることを心がけて下さい。

４．結核の治療

医師の指示に従って、複数の薬を６ヶ月から９ヶ月間毎日きちんと飲み続けることで、ほとんど再発することのないほど完全になおせます。

５．結核の予防

2005年4月から、ＢＣＧ前のツベルクリン反応が廃止され、ＢＣＧ直接接種となりました。０歳、１歳といった乳幼児が結核の感染を受ける前に、菌から体を守る力を強くして、感染しても結核になる可能性を下げ、重症化を防ぐために、生後３ヶ月を過ぎたらできるだけ早い時期に接種しましょう。

保健所は結核相談の窓口です。療養の相談のほか、結核に関するあらゆる相談窓口として利用できます。

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